Hilferuf: "Immer häufiger werden dringende Herzoperationen verschoben"

 "Auch wenn die Zahl der SARS-CoV-2-Neuinfektionen aktuell leicht rückläufig sind, steigen die Belagszahlen an unseren Intensivstationen weiter an, in immer mehr Bundesländern sind wir längst jenseits der sogenannten systemkritischen Auslastung", warnt der Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ÖGARI), Prim. Walter Hasibeder, in einer Aussendung. "Leider befinden wir uns jetzt in der Situation, vor der wir schon seit Monaten gewarnt haben, dass nämlich durch die Überlastung der Intensivkapazitäten alle von Leistungseinschränkungen im Krankenhaus betroffen sein können, Nicht-Covid-Patientinnen und -Patienten genauso wie von Covid-19-Betroffene."

Besonders kritisch sei die Lage zunehmend für Menschen, die eine Herzoperation benötigen, warnt auch Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Herz- und thorakale Gefäßchirurgie (ÖGHTC), Prim. Christoph Holzinger, in dem Schreiben: "Wir sehen mit größter Besorgnis, dass durch die große Zusatzbelastung der Intensivstationen immer häufiger dringend nötige Herzoperationen verschoben werden müssen."

Betroffen seien Menschen mit Herzklappenerkrankungen, koronaren Herzerkrankungen oder Aortenaneurysmen – alle mit einem hohen Leidensdruck. "Besonderes Augenmerk müssen wir auch auf Kinder mit angeborenen Herzfehlern und auf Personen mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche, Anm.) legen, die unter schwerer Atemnot leiden und auf ein Kunstherz oder eine Transplantation warten", so der ÖGHTC-Präsident.

Bei Notfällen und akut vorrangigen Fällen werden Eingriffe noch durchgeführt, erklärt der Herzchirurg Nikolaos Bonaros, Sekretär der ÖGHTC. "Zahlreiche Herzoperationen werden auf unbestimmte Zeit verschoben, wir können den Patientinnen und Patienten oft trotz hohem Leidensdruck keine Operationstermine nennen. Das hat gravierende Konsequenzen. Zum einen kann es zu akuten Ereignissen wie Herzinfarkt, schweren Rhythmusstörungen oder einer Entgleisung der Herzschwäche kommen. Zum anderen sind Herzerkrankungen fortschreitend, somit kommen die Betroffenen bei einer oft sogar mehrfachen Verschiebung des Eingriffs in einem immer schlechteren Zustand zur Operation. Damit erhöht sich auch das Operationsrisiko erheblich." 

"Wir müssen jetzt möglichst rasch wieder aus dieser Situation herauskommen, in der selbst in einem hochentwickelten Gesundheitssystem wie dem unseren bei weitem nicht mehr alle Patientinnen und Patienten mit unterschiedlichsten Erkrankungen die Versorgung bekommen, die sie benötigen würden", sagt Intensivmediziner Hasibeder. "Tag für Tag für Tag sind mehr Menschen Opfer einer unzureichend eingedämmten Pandemie und einer unzureichenden Durchimpfung."

Dieses Thema beschäftigt Fachleute in vielen Ländern: Erst vor wenigen Tagen hat die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin ihre Triage-Leitlinie aktualisiert und betont, auch unter Pandemie-bedingter Ressourcenknappheit in der Intensivmedizin dafür Sorge zu tragen sei, dass Patientinnen und Patienten mit anderen Erkrankungen gegenüber an Covid-19-Erkrankten nicht benachteiligt werden. 

Appell an die Vernunft und soziale Verantwortung

Die zwei Fachgesellschaften plädieren gemeinsam für solidarisches und konsequentes Handeln, auf individueller wie auf politischer Ebene. "Wir appellieren an alle, sich im eigenen Interesse und im Sinne der sozialen Verantwortung impfen zu lassen bzw. sich den empfohlenen Impf-Booster zu holen. Bitte nutzen Sie die Immunisierungsangebote und reduzieren Sie Ihre Kontakte, unabhängig vom Erlaubten, auf das Notwendigste. Denken Sie daran, dass zahlreiche Patientinnen und Patienten aktuell auf dringend erforderliche Behandlungen verzichten müssen", so die Herzchirurgen Holzinger und Bonaros.

"An die Politik appellieren wir nachdrücklich, bei der Entscheidung über allfällige Öffnungsschritte und sonstige Maßnahmen zum Pandemiemanagement höchste Umsicht walten zu lassen und immer die Versorgungskapazitäten im Auge zu behalten. Wir brauchen in den Krankenhäusern dringend eine nachhaltige Entlastung der Intensivstationen, um uns endlich wieder einem Normalbetrieb mit optimaler Versorgung für alle anzunähern", sagt Intensivmediziner Hasibeder.