Welche Pensionen jetzt gekürzt werden – und wer sogar besser aussteigt

Zur Ausgangslage: Derzeit gilt „nur“ eine Obergrenze für Rezeptgebühren. Diese darf zwei Prozent des jährlichen Nettoeinkommens nicht übersteigen. Wer diesen Betrag im Kalenderjahr erreicht hat, muss für Medikamente auf Rezept, die teurer als 7,55 Euro (aktuelle Höhe der Rezeptgebühr, Anm.) sind, nichts mehr bezahlen. Diese Regelung gilt aber nicht für Medikamente, die unter der Rezeptgebühr liegen. In einem ersten Schritt setzt die Regierung nun eine Obergrenze für alle Arzneimittel um.

Medikamente über und unter der Rezeptgebühr dürfen dann zwei Prozent des Jahreseinkommens nicht mehr übersteigen. 2026 soll dieser Wert auf 1,9 Prozent sinken – danach schrittweise, jährlich um 0,1 Prozentpunkte, auf 1,5 Prozent bis 2030.

Was sich ändert

Zurück zu den Rechenbeispielen: Die gehen von Personen mit einem hohen Bedarf von zehn Medikamenten pro Monat aus. Vier Medikamente liegen über der Rezeptgebühr – und kosten damit jeweils 7,55 Euro. Sechs Medikamente liegen in den Beispielen unter der Rezeptgebühr und kosten jeweils sechs Euro. 

Vorausgesetzt, die Pensionisten beziehen diese Medikamente konstant über das gesamte Jahr: Sie bezahlen 362,40 Euro an Rezeptgebühr. Die sechs Medikamente unter der Rezeptgebühr machen 432 Euro aus. Ergibt jährliche Medikamentenausgaben von 794,40 Euro. Was würde sich für Durchschnittspensionisten ändern?

• Eine Durchschnittspensionistin mit 1.300 Euro netto bzw. rund 1.370 Euro brutto gibt statt 794,40 nur noch 364 Euro pro Jahr aus. Sie erspart sich also 430,30 Euro im Jahr, sobald die Arzneimittelkostenobergrenze von zwei Prozent des Jahreseinkommens greift. Sobald diese auf 1,5 Prozent gesunken ist, liegt die jährliche Ersparnis bei 521,40 Euro. Im Vergleich zur Erhöhung der Krankenversicherungsbeiträge stehen der erkrankten Durchschnittspensionisten jährlich zumindest rund 260 Euro mehr zur Verfügung.
   
• Ein Durchschnittspensionist mit 2.000 Euro netto bzw. 2.350 Euro brutto hat natürlich ein höheres Jahreseinkommen. Seine Ersparnis bei einer Arzneimittelobergrenze von zwei Prozent: 234,40 Euro. Und bei 1,5 Prozent? 374,40 Euro. Im Vergleich zu den gestiegenen Krankenversicherungsbeiträgen steigt der „kranke“ Durchschnittspensionist noch mit einem leichten Überschuss aus.

Wem das nichts bringt

Wie viele Pensionisten in Summe wirklich besser aussteigen, bleibt abzuwarten. Grundsätzlich gilt: Je geringer die Pension und je höher der Bedarf nach Medikamenten, die unter der Rezeptgebühr liegen, umso „besser“ steigt man finanziell aus.

Wer das Glück hat, auch im höheren Alter noch gesund zu sein und wenige bis keine Medikamente nehmen zu müssen, profitiert monetär natürlich nicht – selbst bei einer geringen Pension.

Und wie sieht es bei Mindestpensionisten aus? Die erhalten derzeit eine Ausgleichszulage von 1.274 Euro pro Monat. Für sie ändert sich durch die Neuregelung nichts. Sie sind schon jetzt von der Rezeptgebühr befreit, die Kosten für den Medikamentenbedarf übernimmt die Krankenversicherung.